Antes de comenzar un estudio serio de la interpretación de EKG de 12 derivaciones, primero debemos tomarnos un momento para dar crédito a los primeros pioneros que realizaron investigaciones innovadoras que condujeron al moderno EKG de 12 derivaciones.
En este artículo, hablaremos de Luigi Galvani, Kollicker y Mueller, Ludwig y Waller y, finalmente, Willem Einthoven.
Luis Galvani (1737 – 1798)
Este físico y médico vivió en Bolonia, Italia.
A principios del siglo XVI, no se entendía la relación entre los nervios y los músculos. De hecho, no siempre fue obvio que los nervios transportaran impulsos eléctricos para estimular los músculos. Fue solo en 1790 que Luigi Galvani descubrió esta conexión. Frente a una audiencia de científicos atónitos, hizo bailar ancas de rana separadas al aplicarles una corriente eléctrica.
Kollicker (1817 – 1905)
Johannes Peter Müller (1801 – 1858)
Mueller fue un fisiólogo alemán que estudió en la Universidad de Bonn. Posteriormente se trasladó a la Universidad Humboldt de Berlín, donde ocupó la cátedra de anatomía y fisiología. Kollicker era suizo, pero estudió en Berlín, como alumno de Mueller. Más de 50 años después de Galvani, en 1855, Kollicker y Mueller demostraron que el corazón late debido a un estímulo eléctrico. Hicieron esto colocando electrodos sobre la parte superior de un corazón que late y luego conectando los electrodos a ancas de rana separadas. Cada vez que el corazón latía, las ancas de rana se movían.
Augusto D. Waller (1856 – 1922)
Carl Friedrich Willem Ludwig (1816 – 1895)
Carl Ludwig fue nombrado profesor de fisiología en la Universidad de Leipzig en 1865. Augustus Waller fue su alumno. En la Universidad de Aberdeen, Waller estudió medicina. Se convirtió en profesor de fisiología en el hospital de St Mary. No solo tenía un laboratorio en casa, sino que su esposa, hijos y bulldogs domésticos participaron en sus experimentos. En 1887 utilizó un electrómetro capilar para registrar el primer electrocardiograma. Adjuntó una película fotográfica a un tren de juguete que se movía lentamente. No pensó, sin embargo, que esta información sería útil en los hospitales.
Las pruebas realizadas durante este tiempo se realizaron mediante vivisección: cirugía a corazón abierto en animales vivos. No fue hasta la década de 1880 que Ludwig y Waller demostraron que se podía contactar con la señal eléctrica del corazón no solo haciendo contacto directo con el corazón, sino colocando electrodos en la piel.
Guillermo Einthoven (1860 – 1927)
Finalmente, en 1904, Willem Einthoven pudo realizar el gráfico de las señales eléctricas que se originaban en el corazón. Ganó el Premio Nobel de Medicina en 1924 por su invento al que llamó electrocardiograma. Einthoven fue un médico y fisiólogo holandés. Estudió en la Universidad de Utrecht y se convirtió en profesor en la Universidad de Leiden en 1886. Su máquina original requería de 5 personas para operar y pesaba 500 lb. Nombró las desviaciones que vio usando las letras P,Q,R,S, y T. También demostró que esta máquina podría usarse para diagnosticar anomalías cardíacas.
Este primer electrocardiograma utilizó solo derivaciones de extremidades. No fue sino hasta más adelante en el siglo XX que se agregaron las derivaciones torácicas para crear el EKG de 12 derivaciones.
A medida que avance en su estudio de la interpretación de EKG, recuerde a estos pioneros que hicieron posible esta medición crítica.
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